分级护理制度
在我们平凡的日常里,越来越多人会去使用制度,好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是小编帮大家整理的分级护理制度,希望能够帮助到大家。
分级护理制度1患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:
(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理
1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
2.重症监护患者
3.各种复杂或者大手术后的患者
4.严重创伤或大面积烧伤的患者
5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
(二)护理要求:
1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专 ……此处隐藏12649个字……
三、二级护理
1、指征
⑴病情稳定,仍需卧床的患者;
⑵生活部分自理的患者。
2、护理要求:床头及病员一览表上以二级护理标记表示
⑴注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,至少2小时巡视一次;
⑵根据患者病情可在床上或床边进行轻度活动;
⑶协助病人做好晨、晚间护理,并鼓励病人多翻身,生活不能自理者,协助完成各种需要。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
⑷根据不同疾病,提供相关的健康指导。
四、三级护理
1、指征
⑴生活完全自理且病情稳定的患者;
⑵生活完全自理且处于康复期的患者。
2、护理要求:床头及病员一览表上以三级护理标记表示
每日巡视2次,掌握病情变化及思想情况,注意病人的饮食及休息,每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规,做好健康教育观察患者病情变化;
五、基础护理要求:
凡住院患者,按护理级别要求分别实施基础护理工作。
1、床单位:床单位清洁、平整,床头柜清洁整齐,床下地面无杂物,患者衣裤清洁。
2、头发、胡须:清洁整齐、无臭味,胡须短。
3、口腔:有与病情相适应的护理措施,口腔清洁无残渣、无口臭。
4、皮肤、会阴:清洁无异味、无污迹、无胶布痕迹。
5、指(趾)甲:剪平,无污垢。
6、各种引流管:固定正确,无扭曲,管壁清洁,引流管通畅。
7、帮助缺乏自理能力的患者解决生活需求,如喂饭、擦身。
8、预防压疮:体位放置正确、舒适,要求翻身有记录,无压疮发生。