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分级护理制度

时间:2023-02-06 08:51:50
分级护理制度

分级护理制度

在我们平凡的日常里,越来越多人会去使用制度,好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是小编帮大家整理的分级护理制度,希望能够帮助到大家。

分级护理制度1

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理:

(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理

1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者

4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者

6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者

7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者

(二)护理要求:

1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。

2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。

3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。

4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。

6.认真做好基础护理及专 ……此处隐藏12649个字……

三、二级护理

1、指征

⑴病情稳定,仍需卧床的患者;

⑵生活部分自理的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以二级护理标记表示

⑴注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,至少2小时巡视一次;

⑵根据患者病情可在床上或床边进行轻度活动;

⑶协助病人做好晨、晚间护理,并鼓励病人多翻身,生活不能自理者,协助完成各种需要。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

⑷根据不同疾病,提供相关的健康指导。

四、三级护理

1、指征

⑴生活完全自理且病情稳定的患者;

⑵生活完全自理且处于康复期的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以三级护理标记表示

每日巡视2次,掌握病情变化及思想情况,注意病人的饮食及休息,每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规,做好健康教育观察患者病情变化;

五、基础护理要求:

凡住院患者,按护理级别要求分别实施基础护理工作。

1、床单位:床单位清洁、平整,床头柜清洁整齐,床下地面无杂物,患者衣裤清洁。

2、头发、胡须:清洁整齐、无臭味,胡须短。

3、口腔:有与病情相适应的护理措施,口腔清洁无残渣、无口臭。

4、皮肤、会阴:清洁无异味、无污迹、无胶布痕迹。

5、指(趾)甲:剪平,无污垢。

6、各种引流管:固定正确,无扭曲,管壁清洁,引流管通畅。

7、帮助缺乏自理能力的患者解决生活需求,如喂饭、擦身。

8、预防压疮:体位放置正确、舒适,要求翻身有记录,无压疮发生。

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